Dr. Ignacio Ruiz
Médico Psiquiatra
Depresión
Todos nos sentimos tristes de vez en cuando. Forma parte de la vida y es natural sentirse decaído cuando sucede algo malo. Incluso podemos decir que nos sentimos deprimidos. Pero no siempre que nos sentimos decaídos significa que estemos deprimidos.
¿Qué es la depresión?
♣ La depresión es una enfermedad que requiere tratamiento.
♣ La depresión afecta a 1 de cada 10 personas en los Estados Unidos.
♣ Sentirse decaído, triste o melancólico de vez en cuando es normal.
♣ Sin embargo, si la tristeza dura más de dos semanas, se trata del trastorno depresivo mayor (TDM).
♣ Con depresión se siente triste o ya no siente placer o alegría con lo que antes lo sentía y tiene al menos otros cuatro síntomas de depresión, por ejemplo:
- Cambios en el apetito o en el peso
- Necesidad de dormir demasiado o muy poco
- Movimiento o actividad muscular que puede estar relacionada con sus procesos mentales
- Menos energía
- Sentimientos de falta de valor o de culpa
- Problemas para pensar, concentrarse o tomar decisiones
- Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
- Tristeza durante todo el día, casi todos los días
- Pérdida del interés y el placer en sus actividades favoritas
- Cambios en el peso o el apetito
- Necesidad de dormir demasiado o muy poco
- Agitación o molestias y dolores que no puede explicar
- Fatiga o falta de energía todos los días
- Sentimientos de falta de valor, o sentimientos excesivos o inapropiados de culpa
- Problemas para concentrarse o tomar decisiones
Tipos de depresión
Las depresiones no son todas iguales.
Algunas personas tienen depresión con características melancólicas, y se sienten tristes todo el tiempo.
Otras tienen depresión con características atípicas o síntomas físicos, como aumento de peso, necesidad de dormir mucho o irritabilidad.
¿Y el suicidio?
Permítame decirle, muchas personas con depresión tienen pensamientos de muerte o suicidio. Sienten mucha desesperación. Creen que su única esperanza es el suicidio. Yo comprendo esos sentimientos. También tenía estos pensamientos.
Si alguna vez siente que se rendirá o se hará daño, esto es los que debe hacer:
Pida ayuda de inmediato. Recuerde, usted no está solo.
Hay personas listas para ayudarlo. Hable con ellos.
Comuníquese con su médico.
Llame a urgencia de un hospital
Pídale a un amigo que lo lleve a la sala de emergencias, o vaya usted mismo si puede.
Depresión y otras enfermedades mentales
La depresión suele estar vinculada a otras afecciones o al consumo de alcohol y drogas.
Tipos de depresión:
Depresión bipolar: episodios de manía y depresión que experimentan las personas con trastorno bipolar (anteriormente denominada depresión maniaca).
Distimia: Un cambio prolongado en el estado de ánimo que dura más de dos años.
¿Cuáles son algunas causas de la depresión?
Factores de riesgo de la depresión:
Antecedentes familiares de depresión
La muerte o enfermedad grave de un ser querido
Conflictos de mucha tensión en su familia o problemas en el trabajo o la escuela
Abuso físico, sexual o emocional
Eventos importantes de la vida, como por ejemplo, mudarse, graduarse, cambiar de trabajo, casarse o divorciarse, ser padre o jubilarse
Problemas financieros
Baja autoestima
Estrés
Factores genéticos, psicológicos o ambientales
Motivos médicos por los que se produce la depresión
Las sustancias químicas del cerebro se denominan neurotransmisores y cumplen un papel en la depresión.
La serotonina y la norepinefrina afectan el estado de ánimo y los síntomas de dolor de la depresión.
La dopamina está relacionada con la gratificación y el placer.
Cuando estas sustancias químicas están desequilibradas, puede sentirse deprimido.
El objetivo del tratamiento es restaurar el equilibrio de estas sustancias químicas del cerebro.
Transtorno por Déficit de Atención
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad, o TDAH, afecta tanto a los niños como a los adultos. Es un trastorno neuropsiquiátrico que puede hacer que los niños sean inquietos, impulsivos y se distraigan fácilmente. Además, estas características, con frecuencia, pueden continuar en la adultez.
El Instituto Nacional de la Salud Mental (National Institute of Mental Health) realizó un estudio. Examinó a 600 niños con TDAH. El estudio reveló dos medios eficaces de tratamiento. Uno consistía en terapia con medicamentos. El otro consistía en una combinación de medicamentos y psicoterapia. Consulte a su médico para saber cuál es el adecuado para usted o su hijo.
Ventana de texto
• El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurobiológico que debe diagnosticarse y tratarse de manera correcta.
• Probablemente, el TDAH se produce debido a un desequilibrio de los neurotransmisores, o sustancias químicas del cerebro.1
• El TDAH tiene una clara relación genética.2
- Si tiene TDAH, existe una probabilidad del 25% de que tenga un familiar de primer grado con TDAH.
En la actualidad sabemos mucho más. El TDAH es un trastorno neuropsiquiátrico, requiere un diagnóstico médico y tratamiento. El TDAH no es culpa de nadie, la verdadera causa está dentro del cerebro. Probablemente el TDAH se produce debido a un desequilibrio de las sustancias químicas del cerebro que se denominan neurotransmisores. La norepinefrina y la dopamina son los dos tipos de sustancias químicas del cerebro más afectadas en el TDAH. Aún se desconocen las causas del desequilibrio; sin embargo, se sabe que este desequilibrio hace que el cerebro funcione de manera diferente. Finalmente sabemos que el TDAH tiene una clara relación genética; eso nos resulta familiar a mi hijo y a mi, los dos tenemos TDAH. Las investigaciones sugieren que si tiene TDAH existe un probabilidad del 25% de que tenga un familiar de primer grado con TDAH.
Síntomas del TDAH
Falta de atención
Suele ignorar los detalles; comete errores por descuido.
Frecuentemente no puede mantener la atención en el trabajo o el juego.
Parece no escuchar cuando se le habla directamente.
A menudo no sigue instrucciones; no puede finalizar las cosas.
Suele tener problemas para organizar las tareas y las actividades.
A menudo evita actividades que requieren esfuerzo mental durante un período largo.
Suele perder cosas que necesita.
A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes.
Suele ser olvidadizo o descuidado en las actividades diarias.
Hiperactividad
A menudo se mueve manos o pies nerviosamente o está inquieto.
Suele levantarse del asiento.
Frecuentemente corre o se trepa cuando no debería hacerlo.
Suele tener problemas con actividades de recreación tranquilas.
A menudo está “acelerado”, como impulsado por un motor.
Suele hablar demasiado.
Impulsividad
Suele dar respuestas abruptamente antes de que terminen de hacer la pregunta.
Frecuentemente no puede esperar su turno.
A menudo interrumpe a los demás, o se entromete.
- Es importante mencionar, que una persona con TDAH no necesariamente presenta todos y cada uno de los síntomas antes señalados. Una persona puede ser diagnosticada con TDAH si presenta 6 o más síntomas de inatención, y/o 6 o más síntomas de hiperactividad/impulsividad.5
Referencias:
1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Text Revision (DSM-IV-TR). 4th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.
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Esquizofrenia
A continuación encontrará información sobre la esquizofrenia. La esquizofrenia es un trastorno cerebral que afecta la manera de pensar de una persona y la forma de relacionarse con el resto del mundo. ¿Tiene alguna inquietud acerca de si usted o algún ser querido tiene esquizofrenia?
¿Qué es la esquizofrenia?
• Es importante:
- Los síntomas pueden tratarse pero, para la mayoría de nosotros, la esquizofrenia nunca desaparece por completo.
- Vivir con ella significa recibir tratamiento por el resto de nuestras vidas.
• Sepa que puede ser difícil para usted reconocer todos los síntomas de esta enfermedad.
- Uno se puede sentir totalmente bien en algunos aspectos, pero en otros no.
• En la esquizofrenia, el nivel de al menos una sustancia química importante del cerebro se desequilibra.3,4
- Y eso puede afectar algunas maneras en que el cerebro procesa la información
• En la actualidad, se realizan muchas investigaciones sobre cómo funciona el cerebro; y por qué cambia en la esquizofrenia.
• Existen tratamientos para ayudarlo a controlar los síntomas.
¿Cuáles son las causas?
Nadie sabe. Pero los científicos intentan averiguarlo.
Una de ellas es que en la esquizofrenia, las sustancias químicas del cerebro se desequilibran3
• Una manera en que esas células se comunican entre sí es a través de sustancias químicas del cerebro que se denominan neurotransmisores.
- Estas sustancias químicas transmiten mensajes de una célula nerviosa a otra.
• Eso hace posible que el cerebro:
- Reciba información de los cinco sentidos
- Procese la información
- Tome decisiones según la información
¿Corro el riesgo de tener esquizofrenia?
Antecedentes genéticos y familiares
• La esquizofrenia es hereditaria.
- Si tiene un padre, hermano, tío, abuelo o primo con esquizofrenia, corre un mayor riesgo3
- Si tiene un hermano gemelo con esquizofrenia, la probabilidad de que usted también la tenga es aproximadamente 50-506
• Debe haber algo en el ambiente que interactúa con los genes para que se active.
- Una posibilidad es que le haya pasado algo antes de nacer3,6
¿Corro el riesgo de tener esquizofrenia?
Sexo y edad
• La esquizofrenia suele comenzar a determinadas edades.6
- Si es hombre, los síntomas comienzan entre los últimos años de la adolescencia y los 25 años de edad.
- Si es mujer, es más frecuente que comiencen entre los 25 y los 35 años de edad.
• Afecta a los hombres y a las mujeres casi de la misma manera.
¿Quién trata su esquizofrenia?
El médico o psiquiatra
• Analiza su diagnóstico y síntomas con usted.
• Trabaja con usted para encontrar los medicamentos adecuados.
• Le informa de qué manera es posible que los medicamentos lo ayuden.
• Le receta medicamentos y le explica cuándo debe tomarlos.
• Habla con usted acerca de los efectos secundarios que podrían provocar los medicamentos.
• Habla con usted acerca de otros tratamientos que posiblemente necesite.
• Le explica qué esperar en el futuro durante el curso de su enfermedad.
• Recibir tratamiento temprano es la mejor oportunidad para tener un buen resultado y recuperarse4
• Su médico o psiquiatra es la mejor fuente de información sobre cualquier medicamento6
- Consulte a su médico sobre cuál podría ser el medicamento adecuado para usted.
- Pregúnteles a los miembros de su equipo de tratamiento lo que piensan.
- Intente tomar su medicamento a un horario regular en un programa regular.
- Nunca disminuya la dosis, no deje de tomar los medicamentos antes de hablar con el médico. Si hace eso, puede tener una recaída.
Vivir cada día con esquizofrenia
• Se necesita mucho coraje y fuerza interior para enfrentar la esquizofrenia. Algunos días, quizás no sienta ganas de hacerlo.
• Algunas personas recurren al alcohol o a las drogas.
- Lo hacen sentir mejor al principio, pero no solucionan sus problemas, sino que los empeoran.
- Más bien intente hablar con alguien de confianza.
• Con un buen tratamiento y un gran apoyo, muchas personas con esquizofrenia pueden recuperarse.2
Cómo pueden ayudar los tratamientos psicosociales
• Aun cuando los síntomas de la esquizofrenia están controlados con medicamentos, todavía debe enfrentar otros problemas.
• Ese es el momento en que aparecen otros tipos de apoyo, los denominados tratamientos psicosociales.
- Pero pregúntele a su médico cuáles son los tratamientos adecuados para usted.